Nombre y apellidos (requerido)

NIF (requerido)

Dirección (requerido)

Código postal (requerido)

Población (requerido)

Província (requerido)

Profesión

Tu correo electrónico (requerido)

Teléfono (requerido)

Núm. total de personas que asistirán al Congreso (requerido)

Nombre y apellidos, edad y parentesco (requerido)

Si usted o algún miembro de su familia o de las personas que lo acompañan tiene necesidades especiales de menú (vegetariano, celíaco, etc) por favor indíquelo aquí e indique nombre de la persona que tiene la necesidad de menú especial.

Asunto

Notas

Soy —Por favor, elige una opción—AfectadoFamiliar afectadoNo afectado

Asistiré—Por favor, elige una opción—Los 2 días (13 y 14)Sólo el dia 14

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